问题分析：你好，考虑肝气犯胃导致，肝失疏泄，横逆犯胃,胃失和降所致,临床以胸胁脘胀满疼痛为主要表现的证。常见于胃脘痛、、逆、胁痛，以及西医的慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、神经官能症、慢性肝炎、肝硬化等疾病意见：治法：舒肝理气，和胃降逆。主方：半夏厚朴汤加四逆散加减。如肝郁化火者加左金丸；如肝阳偏亢者加钩藤、石决明、天麻；剧烈，加旋复代赭汤；气滞血瘀，加赤芍、川芎、红花、桃仁；剧者可加血府逐瘀汤。
你好！这种情况考虑存在血瘀，活血祛瘀止痛，可用血府逐瘀汤治疗，最好请当地有经验的中医生辩证施治。
病情分析：凡能引起脑出血的病因也能引起本病,但以颅内动脉瘤,动静脉畸形,高血压动脉硬化症,脑底异常血管网（moya-moya病）和血液病等为最常见.多在情绪激动或过度用力时发病.动脉瘤好发于脑底动脉环的大动脉分支处,以该环的前半部较多见.动静脉畸形多位于大脑半球大脑中动脉分布区.当血管破裂血流入脑蛛网膜下腔后,颅腔内容物增加,压力增高,并继发脑血管痉挛.后者系因出血后血凝块和围绕血管壁的纤维索之牵引（机械因素）,血管壁平滑肌细胞间形成的神经肌肉接头产生广泛缺血性损害和水肿.另外大量积血或凝血块沉积于颅底,部分凝集的红细胞还可堵塞蛛网膜绒毛间的小沟,使脑脊液的回吸收被阻,因而可发生急通性脑积水,使颅内压急骤升高,进一步减少了脑血流量,加重了脑水肿,甚至导致脑疝形成.以上均可使患者病情稳定好转后,再次出现意识障碍或出现局限性神经症状.指导意见：1.内科治疗(1)一般处理：SAH病人应住院监护治疗,绝对卧床休息4～6周,床头抬高15～20,病房保持安静,舒适和暗光.避免引起血压及颅压增高的诱因,如用力排便,咳嗽,喷嚏和情绪激动等,以免发生动脉瘤再破裂.由于高血压患者死亡风险增加,需审慎降压至160\/100mmHg,通常卧床休息和轻度镇静即可.头痛时可用止痛药,保持便通可用缓泻剂.适量给予生理盐水正常血容量和足够脑灌注,低钠血症常见,可口服NaCl或3%生理盐水静脉滴注,不应液体.心电监护防止心律失常,注意营养支持,防止并发症.避免使用损伤血小板功能药物如阿司匹林.(2)SAH引起颅内压升高,可用20%甘露醇,呋塞米(速尿)和人血白蛋白(白蛋白)等脱水降颅压治疗.颅内高压征象明显有脑疝形成趋势者可行颞下减压术和脑室引流,病人生命.(3)预防再出血：抗纤溶药可纤溶酶形成,推迟血块溶解和防止再出血.常用氨基己酸(6-氨基己酸)4～6g加于0.9%生理盐水100ml静脉滴注,15～30min内滴完,再以1g\/h剂量静滴12～24h;之后24g\/d,持续3～7天,逐渐减量至8g\/d,维持2～3周;肾功能障碍者慎用,副作用为深静脉血栓形成.氨甲苯酸(止血芳酸)0.4g缓慢静注,2次\/d,或促凝血药(立止血),维生素K3等,但止血药应用仍有争论.高血压伴癫痫发作可增加动脉瘤破裂风险,常规推荐预防性应用抗癫痫药如苯妥英(苯妥英钠)300mg\/d.(4)预防性应用钙通道拮抗药(calcium channel antagonist)：尼莫地平(nimodipine)40mg口服,4～6次\/d,连用21天;尼莫地平(硝苯吡酯)10mg\/d,6h内缓慢静脉滴注,7～14天为一疗程.可减少动脉瘤破裂后迟发性血管痉挛导致缺血合并症.用去氧肾上腺素(苯肾上腺素)或多巴胺使血压升高可治疗血管痉挛,确定动脉瘤手术治疗后用此方法
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