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明明便意很足却上不出来，接连几天都没有上厕所“便便”，每次上厕所都特别痛苦费劲便秘成了很多现代人的难言之隐，本期大家养生特邀合肥市第一人民集团医院滨湖医院肛肠科医生彭西兰，来谈谈便秘那些事。
大家推介：彭西兰，女，医学硕士，主治医师，安徽省中医药学会肛肠专业委员会委员，从事肛肠科临床及教学工作十余年，擅长：各类痔、肛瘘、肛裂、直肠周围脓肿、便秘、肛周湿疹、结直肠息肉、直肠脱垂、会阴撕裂伤、炎症性肠病等肛肠科常见病及疑难病的诊治。
彭西兰：便秘既是一个疾病，又是一种消化道的常见症状。便秘的主要症状是粪便干结，排便困难、排便频次减少。通常所说的便秘，即大便秘结，有以下三方面含义：1、排便周期延长，正的线天排便一次，但便秘的病人可能3~4天，甚至1个星期才能排便一次。2、周期不长，但粪便干硬，排出困难;3、粪质不硬，虽有便意，但便而不畅，排出费力，或者有排不尽感，甚至需要手法辅助或服用泻药维持排便。
彭西兰：便秘的原因有很多，第一，与年龄因素有关。老年人便秘的患病率比年轻人要多一点，老年人的食量和体力活动明显减少，胃肠道分泌消化液减少，肠管的张力和蠕动减弱，腹腔及盆底肌肉乏力，内外括约肌减弱，胃结肠反射减弱，直肠性下降，使食物在肠内停留过久，水分过度吸收引起便秘。
第二，与不良生活习惯有关。(1)饮食因素 有些人喜欢吃辛辣刺激的食物，或是低渣精细的食物，饮食简单，缺粗纤维，易引起便秘。(2)排便习惯 没有养成定时排便的习惯，忽视正常的便意，致使排便反射受到而引起便秘。(3)活动减少 活动量少，特别是因病卧床或坐轮椅的患者，因缺少运动性刺激以推动粪便的运动，往往易患便秘。
第六，医源性(泻药)因素。由于长期使用泻剂，尤其是刺激性泻剂，造成肠道黏膜神经的损害，降低肠道肌肉张力，导致严重便秘。此外，引起便秘的其他药物还有如鸦片类镇痛药、抗胆碱类药、抗抑郁药、钙离子拮抗剂、利尿剂等。
彭西兰：虽然老年人便秘比较多见，但临床中，也有较多年轻人出现便秘，特别是年轻女性病人。年轻人的便秘主要表现在大便秘结和排出困难。大便秘结主要是因为饮食因素，有些年轻人喜欢吃辛辣食物、喜欢吃荤、不喜欢吃素、粗纤维食物摄入少，而导致大便干结难解;还有就是年轻人生活节奏有关系，因为工作繁忙，生活不规律，导致排便不定时，少部分有憋便的习惯，长期这样会引起排便反射受到而引起便秘。
便秘者肠道中粪便不能及时排出，滞留于肠道会增加有害物质的吸收，从而增加对机体危害。如长久便秘会使皮肤出现痤疮、肌肤粗糙、黑斑等症状。
便秘是引起肛肠疾病的重要病因。长期便秘可能会诱发痔疮。或因便秘过度用力排便，干燥的粪块直接损伤、继发感染而造成肛裂，进而引起肛窦炎、直肠周围脓肿、肛瘘等。另外便秘还能引起脱肛、直肠前突、直肠内脱垂等。
便秘对原发疾病亦有影响。例如：高血压病患者或患有脑血管畸形的人，如果发生便秘，极易因排便用力、腹压升高，导致血压骤升而发生脑出血，这个很;冠心病患者，可因便秘过度用力排便、血压骤升而发生心肌梗死。肝病患者，肝脏功能不好，肝脏解毒能力减弱，便秘会增加结肠对粪便中毒素物质的吸收，可发生肝性脑病。因此，便秘对于患有性疾病的人来说是一个因素。
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