之前早期看到有人发这款Saxenda减肥针，当时并没有太在意，后来变成现在满朋友圈一些微商开始发这款减肥针，虽说女性最大的口号就是365天都在减肥，可是这些满屏的减肥药，还有这款减肥针真的适合你吗？
一种胰高血糖素样肽（GLP）-1的类似物，迄今为止已在2型糖尿病（0.6-1.8毫克/天 - 维多利亚®）中使用，现可用于治疗过量重量（3毫克/天 - Saxenda®）。 实际上，除了其抗胰高血糖素作用的胰岛素刺激素特性之外，它还发挥有利于体重减轻的厌食作用。 利拉鲁肽3 mg适用于治疗肥胖（BMI 30 kg / m2）或超重（BMI 27 kg / m2）且至少有一种合并症。 它在治疗肥胖方面的地位，特别是长期治疗，需要进一步研究。
Saxenda利拉鲁肽主要通过改变云南迷人湖食物行为而不刺激能量消耗来促进体重减轻（10）。 事实上，利拉鲁肽3毫克的注射增加了饱食和饱腹的餐后评分，同时降低了饥饿和预期食物消耗的分数，同时伴随着食物摄入的减少。 虽然利拉鲁肽3毫克延迟了胃排空，但这种效果仍然适度，随着时间的推移迅速减少，对减肥的贡献很小（10）。 几项动物研究表明，利拉鲁肽对食欲的作用是通过刺激位于下丘脑的GLP-1受体（GLP-1R）介导的，特别是在弓状核的水平（11）。 该作用刺激厌食性POMC / CART神经元，同时促食欲的NPY / AgRP神经元（12,13）。 相反，迷走神经和脑干中的GLP-1受体（孤束核和后区域）似乎不参与利拉鲁肽的厌食/产生静脉的作用。 在人类中，已经在下丘脑和顶叶皮层中了GLP-1R的存在（14）。 功能性脑成像显示，利拉鲁肽可以减少顶叶皮质的活化，以应对高适口性食物。 这一行动有助于减少对通常具有高热量密度的高适口性食物的渴望。 此外，利拉鲁肽降低了励回中涉及的某些脑区的活化。
Saxenda®是一种每日一次的注射药物，配有预装笔。 无论有没有食物，每天都可以在方便的时候服药。 根据您的医疗保健专业人员的，在您的胃部（腹部），大腿（大腿）或上臂注射您的剂量（这称为皮下注射）。 不要注入静脉或肌肉。
Saxenda®会导致甲状腺肿瘤，包括甲状腺癌。 目前尚不清楚Saxenda®是否会引起人类甲状腺肿瘤或甲状腺癌甲状腺癌（MTC）。
如果您的胃部（腹部）剧烈疼痛，无论有无，都不会消失，请立即停止使用Saxenda®并立即致电您的医务人员。 您可能会感到腹部疼痛到背部
Saxenda®可能导致胆囊问题，包括胆结石。 一些胆囊问题需要手术治疗。 如果您有下列任何症状，请致电您的医护人员：上腹部疼痛（腹部），发烧，皮肤或眼睛发黄（黄疸），粘土色粪便
Saxenda®可导致2型糖尿病患者的低血糖，他们也服用用于治疗2型糖尿病的药物（如磺脲类药物）。 在某些人中，血糖可能会变得很低，以至于他们需要另一个人来帮助他们。 如果服用磺脲类药物，在使用Saxenda®时可能需要降低剂量。 低血糖的体征和症状可能包括：咳嗽，出汗，头痛，嗜睡，虚弱，头晕，意识模糊，烦躁，饥饿，心跳加快，以及紧张不安。 在开始服用Saxenda®之前以及服用Saxenda®时，您应该检查血糖
Saxenda®可以在您休息时提高您的心率。 您服用Saxenda®时，您的医疗保健提供者应检查您的心率。 告诉您的医疗保健专业人员，如果您感到心跳加速或痉挛，并且服用Saxenda®时持续数分钟
Saxenda®可能导致恶心，或腹泻，导致体液流失（脱水）。 脱水可能导致肾功能衰竭，这可能导致需要透析。 这种情况可能发生在以前从未患过肾脏问题的人身上。 多喝水可能会减少脱水的机会。 如果您有恶心，或腹泻不能消失，或者您不能口服液体，请立即致电您的医护人员
Saxenda®可能会发生严重的过敏反应。 如果您有任何严重过敏反应的症状，请立即停止使用Saxenda®并立即寻求医疗帮助
你应该注意你的情绪，行为，想法或感受中的任何心理变化，特别是突然的变化。 如果您有任何新的，更糟糕的或令您担心的心理变化，请立即致电您的医疗保健提供者
如果您不确定自己是否怀孕或计划怀孕，请咨询您的医疗保健提供者。 Saxenda®可能会未出生的婴儿
SCALE研究评估了利拉鲁肽3 mg与饮食和生活方式治疗相结合的疗效，其中热量缺乏（500千卡/天）和体力活动增加（超过150分钟/周）。 共有近6,000名BMI 27 kg / m2的成年患者的5项研究测试了利拉鲁肽3 mg的给药，最长持续时间为2年（2,4-8）。 在肥胖非糖尿病受试者的初步研究（n = 564）中，在利拉鲁肽3mg下，20周时体重减轻为7.2kg（所以短期内体重减少几公斤绝对是忽悠），而安慰剂组仅为2.8kg（4）。 体重减轻是剂量依赖性的，范围从4.8kg，剂量1.2mg至7.2kg，剂量为3mg。 接受利拉鲁肽3 mg治疗20周的患者中有四分之三的体重减轻了5％以上，28％的患者体重超过10％。 当研究延长至两年时，利拉鲁肽2.4 / 3.0 mg的体重减轻比使用安慰剂时增加5.8 kg（7）。 SCALE-肥胖和前驱糖尿病研究（n = 3731），在肥胖受试者中进行56周，其中61％为前驱糖尿病患者，使用利拉鲁肽3 mg，8.4 kg，而安慰剂为2.8 kg，显示体重减轻（2）。 。 同样，进行56周的SCALE-糖尿病研究（n = 1,361），这次是在患有2型糖尿病的受试者中，在安慰剂组中，治疗后体重减轻6.4 kg，体重减轻2.2 kg （8）。 当在4-12周内接受低卡里饮食5％体重减轻的非糖尿病患者接受利拉鲁肽3mg（SCALE-Maintenance研究，n = 422）时，累积体重减轻为12个月。利拉鲁肽组56周时的体重（5）。 最后，在一组患有睡眠呼吸暂停综合征的肥胖受试者中，32周后利拉鲁肽3 mg与安慰剂组的体重减轻达到6.7 kg（SCALE-睡眠呼吸暂停研究，n = 359）（6） 。 在所有这些研究中，利拉鲁肽3 mg的体重减轻明显大于安慰剂，并且患者的体重减轻了5％和10％。 身体成分研究表明，体重减轻主要是由于体脂减少，其次是瘦体重减少（7,9）。 因此，治疗20周后，脂肪减少15％，瘦体重减少仅2％（7）。 由于体重减轻伴随着腹部周长的减少，它可能与内脏脂肪的减少有关。
毫不奇怪，利拉鲁肽3毫克改善了肥胖受试者的碳水化合物耐受性。 在前驱糖尿病患者（初步研究）中，利拉鲁肽3 mg在20周时降低了96％的前驱糖尿病患病率（4），在56周时降低了54％（7）。 这一观察结果已在大量人群中得到（肥胖 - 前驱糖尿病）（2）。 同时，利拉鲁肽3 mg使肥胖受试者的糖尿病发病率降低了71％。 在口服降糖治疗的糖尿病患者中，利拉鲁肽3 mg使HbA1c升高1.3％，安慰剂组为0.3％，服用利拉鲁肽3 mg的患者抗糖尿病药物的降低幅度大于安慰剂组（8）。 在利拉鲁肽3mg下，达到HbA1c低于7％的患者比例为69％，而安慰剂组仅为27％。利拉鲁肽3 mg可显着提高高血压。 这种效应在大多数研究中都有发现，并且持续长达两年的治疗。 因此，在最大的SCALE研究中，安慰剂组的收缩压降低为4.2 mmHg vs 1.5 mmHg。 舒张压也有类似的效果，安慰剂组减少2.6 vs 1.9 mmHg（2）。 这种降压作用可能是由于体重减轻引起的，但也可能是由于利拉鲁肽的利尿作用（15）。除体重减轻外，利拉鲁肽还可降低睡眠呼吸暂停综合征肥胖患者的呼吸暂停/呼吸不足指数（6）。 该指数最初为49个事件/小时，在利拉鲁肽3mg下32周后降至37，在安慰剂下仅降至44。 呼吸不足/呼吸暂停指数的改善与体重减轻的程度相关。 在利拉鲁肽3mg下，脂质谱的改善不明显且不一致。 当存在时，甘油三酯和LDL-胆固醇的降低以及HDL-胆固醇的增加是有利的（5,8）。 尽管利拉鲁肽未在3 mg脂肪性肝炎中进行检测，但LEAN研究显示，利拉鲁肽1.8 mg39例患者脂肪性肝炎组织病变48周消退。安慰剂组患者的百分比仅为9％（16）。 一些研究报道了利拉鲁肽3 mg对其他心血管风险参数（脂联素，hsCRP，纤维蛋白原，微量白蛋白尿，PAI-1，......）的影响。 这些参数通常通过利拉鲁肽治疗得到改善（2,8）。 根据“IWQOL-Lite”，SF-36（医学研究36项）评估，利拉鲁肽3 mg的使用也可改善生活质量简化健康状况调查“）和TRIM-重量（”治疗相关影响测量 - 重量“）。
减少腰围并不是减肥的唯一效果。减掉体重并维持减肥后的体重可能有助于改善高血压和高胆固醇水平等疾病。
Saxenda®不适用于治疗高血压或高胆固醇。 目前尚不清楚Saxenda®是否会因心脏病或中风而改脏病或中风或死亡的风险。
在您休息时，Saxenda®可以提高您的心率。 如果您感到心跳加速或痉挛，请告诉您的医疗保健专业人员，并且在服用Saxenda®时持续数分钟。
由于对厌食作用的治疗，最近已提出利拉鲁肽用于治疗2型糖尿病对胰岛素分泌的刺激作用数年。 一项调查计划已证明其在肥胖和合并症方面的功效和安全性。 出于这些原因，它已获得上市许可。 它在治疗肥胖方面的地位，特别是长期治疗，需要进一步研究。
9.Jendle J，Nauck MA，Matthews DR，Frid A，Hermansen K，M期间等。 利拉鲁肽（一种每日一次的人胰高血糖素样肽-1类似物，用于单药治疗或二甲双胍治疗2型糖尿病）的体重减轻，主要是脂肪组织减少的结果。糖尿病，肥胖和新陈代谢2009; 11（12）：1163-72。
18. 孙福，吴思，郭思，于克，杨,,，等。GLP-1受体激动剂对2型糖尿病患者的血压，心率和高血压的影响：系统评价和网络荟萃分析。Diabetes Res Clin Pract2015; 110（1）：26-37。