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MERS对韩国影响有多大

※发布时间:2023-12-21 23:34:57   ※发布作者:yiming   ※出自何处: 

  5月20日,韩国出现首例确诊中东呼吸综合征(下文简称为“MERS”)病例;5月29日,一名韩国籍疑似患者在我国广东惠州确诊,成为我国首例输入性MERS病例;6月6日和7日,韩国MERS疫情呈失控趋势,两天内确诊患者多达45名……

  今年五月,MERS这一来自中东、和型肺炎十分类似的新型冠状病毒开始在韩国,引起全球关注。MERS疫情对韩国有多大影响?《生命时报》记者近日赴韩进行了深入采访。

  7月16日晚间,记者来到位于韩国首尔的国立中央医院。这里收治了韩国第一例MERS患者,虽临近繁华地区,但医院门口和院内异常安静。门诊楼门口有张办公桌,两位工作人员戴着厚厚的白色口罩坐在桌前。楼前的空地上,一排排障隔出一片白色帐篷区,几名工作人员正在清洁消毒。该院宣传方面负责人卢东焕告诉《生命时报》记者,这些都是负压帐篷,可有效隔离病毒。每个帐篷编号不同分工也不一样,有的进行快速分类诊疗,有的收纳疑似患者,有的作为疑似患者家属等候室,分区的目的在于避免交叉感染。

  卢东焕表示,6月4日深夜,韩国考虑到MERS确诊患者可能会越来越多,便决定将该院作为“MERS中央据点医疗机关”,要求他们紧急将其他患者转运出去,腾出床位专门收纳MERS患者。此外,他们还负责编写生活预防和临床医疗指南,对大众和医务人员进行MERS防治教育。

  由于担心病毒感染,院方记者进入医院内部,由一线抗击MERS的感染内科医生金渊载接受《生命时报》独家专访。回想疫情初期,金渊载仍心有余悸。他说:“我虽是名感染内科医生,但之前从未接触过MERS患者。起初看到病人越来越多,有点担心自己会被传染,但后来总结中东国家治疗MERS的方法,以及中国抗击时的一些经验,医院在提高医护防护等级后,我便不再忐忑。”

  据了解,国立中央医院共接收30名MERS确诊患者和10名疑似患者,其中15名确诊患者由金渊载负责。“工作太忙,我都一个多月没回家了。”金渊载告诉记者,抗击MERS的过程非常辛苦。该病的临床症状是发烧,以及咳嗽、气短等呼吸道问题,严重的会发展为肺炎,导致呼吸衰竭,需要依靠人工通气。有些患者还会并发肾功能障碍,必须接受肾脏透析。由于目前人们对该病没有治疗方法,所以只能根据病人临床状况进行对症治疗。老年人以及患有癌症、慢性肺病、糖尿病等基础病的人,病情更为棘手。

  金渊载说,医院会为每个患者配备2名医生和9名,如并发其他问题,还需多学科医生轮流守护。一些患者由于紧张、恐惧会出现心理障碍,因此,健康医学科的医生每天都会为患者疏导心理,提供上的支持。

  普遍认为,韩国应急措施不到位,是导致MERS疫情初期病毒的主要原因之一。对此,韩国保健福祉部(相当于我国卫生计生委)疾病预防中心负责人郑银敬在接受《生命时报》记者专访时坦言:“我们承认在疫情初期做得不到位。MERS是一种新型传染病,即使是医疗工作者也对它不太了解。当时我们认为,MERS虽然病死率很高,但传染性不强,只有通过近距离接触才会感染,从而忽略了一些人的隔离。而这些被忽略的人成了第二次、第三次感染的主要传染源,最终导致局面有所失控。”

  而医院内部感染频频出现,也让对韩国医疗机构在控制院内感染方面的能力存在质疑。对此,郑银敬回应说,世界卫生组织评估MERS在韩暴发的原因时指出,急诊室较拥挤,容易发生交叉感染。此外,病房多床位的情况普遍存在,患者家属来往在病房中,更易病毒。

  鉴于以上对MERS的认识,韩国采取多方面措施控制疫情蔓延。郑银敬介绍说,首先,韩国总统朴槿惠强调,信息必须透明化,要求真实、及时地向社会通报疫情,因此韩国卫生部门网站每天都会更新最新疫情数据。其次,韩国国务总理每天开会,组织多个国家机构各有分工地抗击MERS。再次,建立早期发现疑似患者系统,通过宣传物、飞机、社交网络等渠道,向去往中东和刚从中东回来的,提供有关MERS的防治信息;还设立热线电话,给从中东回来第五天、第十天的打电话,询问是否不适、有无症状,一旦发现疑似患者立刻上门检查。最后,严格防范院内感染,表现为发烧、咳嗽等典型症状的患者,被安排到临时诊疗场所进行诊断,而不是直接到普通急诊室。

  “这些措施取得了显著成效。”郑银敬指出,7月4日后,一直没有出现新增病例,出院人数正在稳定增加。截至7月14日早间,韩国共确诊MERS患者186人,出院131人,正在治疗19人,死亡36人。预计7月20日后,将会没有隔离人群。“数据表明,疫情现在已进入稳定阶段,我们会进行评估后,调低预警等级,但宣布完全结束疫情的时间还有待确定。”卢东焕补充说,虽然一些MERS感染者仍在接受治疗,但大多数患者检查已呈阴性,所以他认为疫情已基本结束。

  对于输入到中国的一例MERS感染者,郑银敬表示,患者当初自认为只是感冒,没当回事,加上他不在我们当时的隔离范围内,所以疏忽了。“对此,我们向中国表示遗憾和歉意,也对你们积极救治患者,表示真诚地感谢!”

  虽然韩国MERS疫情在两个月内得到有效控制,但韩国的生活还是受到了影响。记者在韩国首尔乘坐地铁时发现,一旦有乘客咳嗽、打喷嚏,周围乘客都会地把脸转向一侧。在一家商场入口,记者看到一台红外线体温监测设备,每个经过者的体温都会显示在屏幕上,方便工作人员实时监测。在公交枢纽、商场走廊、购物柜台都能见到消毒洗手液的身影。

  “5月底6月初疫情最为严重时真的很紧张。”作为两个宝宝的家长,首尔市民朴女士直言,那时候,人多的地方、封闭的地方不敢去;由于担心在医院被传染MERS,所以医院也尽量不去。直到近日韩国再没出现新增病例,朴女士心中的不安才得以缓解。她希望韩国能吃一堑长一智,不断完善公共卫生系统,发现传染病时迅速隔离患者。

  MERS对韩国旅游业也造成了巨大冲击。潘先生是一名在韩中国企业的高管,他告诉记者,今年三四月时,明洞商业街和周围免税店里还挤满了中国游客,但到了疫情暴发的5月底,中国游客锐减,一到晚上几乎都没人了。“很多人看到满大街的中国游客不见了,才知道中国游客对韩国经济的影响有多大。”文化体育观光部副部长金钟担忧地告诉《生命时报》记者,第一例确诊患者出现后,大概有13万外国游客取消了赴韩旅游,其中70%来自中国,旅游业直接损失估计高达5.9亿美金。为提振旅游产业,韩国今年追加了1万亿韩元的预算,并特别制定了名为“韩市场恢复100天作战计划”,将采取多种措施鼓励赴韩旅游,包括将邀请李敏镐、全智贤等明星,拍摄韩国旅游广告;免除中国等国居民赴韩旅游签证费用,并延长签证期限;为打消大家来韩旅游的疑虑,特别设立MRES保险,如在韩感染MERS,医疗费用将全部由韩国承担等。

  在应对疫情上,韩国做了诸多思考。郑银敬指出,未来将提高感染管理在医院管理中的地位,增加医保对传染病的补贴。目前在韩国,只有拥有至少200个病床的医院才设有感染管理室,未来将在硬件上增加管理室数量和隔离床位。软件上,将培养更多感染科专家,为他们提供培训,实现知识升级。

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  擅长领域:1997年毕业于大学延边医学院临床医学系,获得学士学位,毕业后在二级甲等市妇幼保健院从事儿科临床工作10余年,临床经验丰富。擅长儿科常见病、多发病的诊治。熟悉小儿急慢性腹泻病、反复呼吸道感染、儿童哮喘、小儿贫血、佝偻病、营养不良,病毒性心肌炎、手足口病、水痘、麻疹、猩红热、流行性腮腺炎,过敏性紫癜,小儿胃炎,消化性溃疡,新生儿窒息与复苏,新生儿肺炎,新生儿黄疸,缺氧缺血性脑病,颅内出血,败血症的诊治。 2003-2004年在省白求恩医科大学附属医院,掌握儿童泌尿系统疾病、儿童血尿、肾病综合征、急慢性小球肾炎、小儿透析疗法,神经系统疾病,小儿癫痫,脑炎,急染性多发性神经根神经炎,脑病、脑瘫,儿童白血病的诊治、现主攻方向为儿童肾病综合征,血尿及小儿透析疗法。 在国家级、省级期刊发表医学论文10余篇。

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