男性被诊断为孤独症的比例显著高于女性。这些研究进一步验证了孤独症发病的产前性激素,对于人们理解孤独症的病因提供了重要的线索。
大约十分之一的女性罹患PCOS。该病与睾酮及其前体类固醇激素水平升高有关,患者卵巢中可见卵泡,并伴有青春期延迟、月经不规律及体毛过多等症状。
孤独症的典型特征是社交及沟通障碍,以及兴趣异常狭窄、强烈偏爱可预测的事物、难以适应预料之外的变化等。一些患者还存在学习困难、语言延迟及感官过敏等。大约1%的人罹患孤独症,其症状在儿童期即很明显,但诊断常存在延迟。
该研究团队在2015年发表的一项研究中指出,孤独症儿童在出生前,体内的“性类固醇”激素(包括睾酮)水平即开始升高,导致婴儿的身体和大脑均呈现“男性化”。研究发现,产前性类固醇激素与孤独症的发生有关,这可能解释了为什么男孩比女孩更容易被诊断为孤独症。
研究者希望了解,孤独症患儿过多的性激素究竟来自哪里。其中一种可能是母亲:如果母亲体内的睾酮水平升高,例如患有PCOS,那么部分激素就有可能在妊娠期间通过胎盘,致使胎儿在出生前就处于高睾酮的中,大脑发育进而被改变。
研究者对一项大型全科医学病历数据库的匿名数据进行了分析,共纳入8588名PCOS患者及41,127名无PCOS的女性,观察她们第一胎孩子的健康状梦见参加结婚喜宴况。结果显示,即使调整了其他混杂因素,如母亲的健康问题及妊娠期内的并发症,两组生育孤独症患儿的比例也存在差异,PCOS组为2.3%,无PCOS组为1.7%(aOR: 1.35, 95% CI: 1.06–1.73)。
研究者强调,即使是患有PCOS的女性,生育孤独症子女的可能性仍然很低。然而,这一相关性的发现为理解孤独症的多重病因之一提供了重要线索。
该团队于国际孤独症研究会议上发表了他们的研究结果。同年,上述结果在的另一项研究中得到复制,因此增加了该结果的可靠性。
这一结果强烈表明,孤独症与PCOS之间具有相关性,而这种相关性可能是因为二者均具有较高的性激素水平。
负责研究数据分析的Adriana Cherskov认为,这是一个重要的新,证明孤独症不仅是由基因引起的,还与产前性类固醇激素(如睾酮)有关。
该项研究的负责人、孤独症研究中心主任Simon Baron-Cohen教授指出:“这项新的研究有助于我们了解睾酮对胎儿大脑发育的影响,以及对孩子后期行为和的影响。这些激素效应不一定与遗传因素无关,因为母亲或婴儿的激素水平升高可能是遗传因素所致,而睾酮也可能会影响基因功能。
另外一位研究负责者Carrie Allison博士表示:“我们需要考虑的是,针对妊娠期的PCOS患者,我们能够在现实层面上为她们提供哪些支持。虽然结果具有统计学意义,但PCOS母亲生出孤独症患儿的可能性仍然很小,大多数PCOS患者的孩子并没有罹患孤独症,但我们想让二者之间的联系更加清晰。”